che Nicole Müller ha registrato nell'app e fare domande specifiche su alcuni punti. Nicole Müller non ha deficit neurologici né altri segni di allarme medico. Tuttavia, c'è una situazione particolare: Nicole Müller è "scivolata" quando ha preso in braccio la figlia di due anni e l'ha appoggiata sul fianco destro come di consueto. È incinta di sei mesi. Sia la terapia del dolore attualmente necessaria che l'ulteriore trattamento dei problemi alla schiena devono essere adattati alla gravidanza e al periodo successivo con due bambini piccoli.
Quali possono essere le cause del mal di schiena acuto? Se il dolore non è preceduto da un incidente o da una caduta, spesso è causato da un indurimento o da una tensione muscolare. Possibili cause sono anche blocchi improvvisi delle piccole articolazioni vertebrali dopo un certo movimento/una postura scorretta o l'irritazione dei nervi. Nella regione cervicale o toracica posteriore, anche le correnti d'aria dopo lo sport o di notte possono essere un fattore scatenante, come spesso accade con il cosiddetto "spasmo cervicale". Tutti questi dolori sono generalmente dipendenti dal movimento e migliorano notevolmente a riposo. Inoltre, per il resto vi sentite in buona salute, non avete febbre e non avete sintomi cardiovascolari come mancanza di respiro o pressione sul petto. In caso di dolore lombare, bisogna sempre escludere che un'infezione della vescica si sia diffusa ai reni e stia causando un dolore al fianco.
Come si può escludere un'ernia del disco? Un'ernia del disco si manifesta di solito dopo un determinato movimento e, oltre al forte dolore locale alla schiena, spesso provoca un dolore che si irradia alle braccia o alle gambe. In alcuni casi, il dolore è associato a vari disturbi sensoriali che si estendono alle dita delle mani o dei piedi, a seconda della posizione dell'ernia del disco. Questi disturbi sensoriali devono essere presi sul serio, così come i disturbi della funzione vescicale o intestinale. Si tratta di segnali di allarme che richiedono assolutamente una visita medica. Se non è presente nessuno di questi segnali di allarme, è molto improbabile che si tratti di un'ernia del disco.
Cosa si può fare nella fase acuta? Nella fase acuta, la priorità è alleviare il dolore, una volta esclusi i segnali di allarme di cui sopra. Ciò significa anche tornare a muoversi normalmente il più rapidamente possibile, per evitare che si instauri un circolo vizioso dovuto all'alleggerimento della postura e a ulteriori tensioni. Per alleviare il dolore sono disponibili diversi farmaci, che possono anche essere facilmente combinati tra loro, sia su prescrizione che senza. Per le persone con sensibilità gastrointestinale o con malattie pregresse, è consigliabile un farmaco aggiuntivo per la protezione dello stomaco. Se il dolore è più intenso, anche di notte, a volte si ricorre anche a un farmaco per il rilassamento muscolare, ma questo è disponibile solo su prescrizione medica e può provocare stanchezza.
Cosa può avere a che fare la gravidanza con il mal di schiena? La statica cambia durante la gravidanza. Inoltre, molti tessuti come i tendini o i legamenti si allentano o si ammorbidiscono. I muscoli, soprattutto quelli dell'addome, fanno spazio al feto che cresce. Questo altera l'equilibrio muscolare necessario per la stabilità della colonna vertebrale. Se poi ci sono abitudini che sollecitano ulteriormente la colonna vertebrale e la muscolatura, come portare sempre i fratelli dallo stesso lato delle anche, si può verificare un sovraccarico improvviso. Durante la gravidanza è quindi particolarmente importante sapere come proteggere il più possibile la schiena nonostante le esigenze quotidiane del lavoro o della vita privata.
Cosa si può fare per la schiena dopo la fase acuta? Dopo la fase acuta del dolore, è molto importante ricostruire e allenare i muscoli posturali della colonna vertebrale sulla schiena e sull'addome, spesso inizialmente con l'aiuto di un fisioterapista, e imparare e praticare sequenze di movimento favorevoli alla schiena. Naturalmente questo vale anche dopo la gravidanza, soprattutto se è stata accompagnata da problemi alla schiena. Tuttavia, per mantenere i muscoli posturali sani e forti, è necessario anche un rafforzamento regolare, sia attraverso sport favorevoli alla schiena come il nuoto o la danza, sia attraverso brevi sequenze di esercizi a casa o in un centro fitness. Nel caso di sequenze di movimenti monotoni sul lavoro, può essere utile anche una consulenza ergonomica.
I medici di santé24 sono stati in grado di aiutare Nicole Müller sia nei primi giorni con farmaci antidolorifici consentiti in gravidanza, sia con una prescrizione di fisioterapia, in modo che potesse superare gli ultimi tre mesi di gravidanza senza ulteriori problemi alla schiena. Nicole Müller aveva ancora alcune sedute di fisioterapia prescritte, che ha utilizzato dopo la gravidanza per imparare esercizi per ricostruire e rafforzare la schiena e i muscoli addominali a casa.
La dottoressa Silke Schmitt Oggier è il direttore medico di santé24 e lei stessa è una specialista di bambini e adolescenti. La consulenza telematica è un servizio centrale di santé24, che è disponibile gratuitamente per gli assicurati SWICA per tutte le domande relative alla salute al numero 044 404 86 86. Una licenza di pratica per la telemedicina consente inoltre ai medici di santé24 di fornire ulteriori servizi medici per le condizioni mediche adatte alla telemedicina. Gli assicurati SWICA possono anche utilizzare l'applicazione medica BENECURA per effettuare un controllo digitale dei sintomi di malattia e ricevere raccomandazioni per ulteriori azioni. In una successiva telefonata con santé24, il cliente decide autonomamente se rilasciare a santé24 le informazioni fornite nel SymptomCheck.
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