Patrick Zwicky chiama sante24 entusiasta sabato pomeriggio. Suo figlio Manuel, di 4 anni, ha appena ricevuto diversi schizzi di acqua bollente sulla parte esterna della mano mentre versava il tè. Non si vede molto, ma il bambino urla come un matto e scuote la mano.
La mamma non è in casa, cosa deve fare Patrick Zwicky?
Quali sono le misure di primo soccorso per le scottature?
Il consulente sanitario di sante24 consiglia a Patrick Zwicky di far scorrere acqua fresca (circa 20°C) dal rubinetto sulla mano di suo figlio mentre è ancora al telefono. Questo riduce il dolore per i primi 10-15 minuti e raffredda la pelle scottata. Non raffreddare mai con cubetti di ghiaccio, perché anche la pelle ferita verrebbe danneggiata dal freddo. È inoltre importante allontanare il bambino dalla zona di pericolo, mettere via il bollitore o versare i liquidi caldi in modo che non si verifichino altri incidenti durante lo stress. Patrick Zwicky dovrebbe anche spogliare completamente suo figlio per vedere se altre parti del corpo sono interessate.
Cosa bisogna tenere presente per quanto riguarda il grado di ustione e la sua estensione?
L'acqua riscaldata a oltre 52 °C danneggia la pelle a tal punto da provocare vesciche, cioè una scottatura di secondo grado. Il tè appena preparato era sicuramente più caldo, quindi si deve ipotizzare una scottatura di grado 2. Manuel è stato comunque fortunato: a parte la mano, non sono state colpite altre parti del corpo. Il consulente sanitario può stimare l'entità o la percentuale della superficie corporea colpita perché, secondo la regola del palmo, l'intero palmo della mano di un bambino, dita comprese, corrisponde all'uno per cento della sua superficie corporea. Il contenuto di una tazza di liquido caldo può essere sufficiente a scottare fino al 30% della superficie corporea di un neonato o di un bambino.
Dove portare il bambino: dal pediatra o al pronto soccorso?
Il grado di ustione e l'estensione della lesione sono determinanti per le fasi successive. Le scottature o le ustioni su parti sensibili del corpo come il viso/collo, le mani, i piedi, l'area del pannolino/genitale e le grandi articolazioni e le scottature di grado 2 con formazione di vesciche devono sempre essere valutate da un pediatra esperto o in un istituto chirurgico pediatrico e il trattamento deve essere almeno iniziato lì. A seconda della gravità e dell'estensione, il pediatra può fornire ulteriori cure. Se la scottatura/ustione è più estesa (> 5% nei bambini) o interessa anche gli strati più profondi della pelle (ferita aperta e profonda), il bambino deve essere trasportato in ambulanza in un centro. La situazione può diventare rapidamente pericolosa per la vita a causa della perdita di liquidi e dello shock.
Devo mettere qualcosa sulla ferita mentre vado dal medico?
Le ustioni non devono essere coperte con nulla fino a quando non viene prestato il primo soccorso, se non con panni umidi, puliti e privi di pelucchi (preferibilmente strofinacci puliti, panni di cotone, magliette, ecc.) Non utilizzare creme, unguenti, gel o altri prodotti, perché rendono difficile la valutazione della lesione. Inoltre, devono essere rimossi nuovamente per trattare la ferita, il che comporta un inutile dolore. Se si sono già formate delle vesciche, non bisogna mai bucarle o aprirle in altro modo. Per alleviare il dolore iniziale, si possono somministrare i soliti farmaci sotto forma di compresse, succhi o supposte.
Quali danni a lungo termine possono rimanere dopo un'ustione?
A seconda del grado e della posizione dell'ustione, le cicatrici possono essere un problema. Le ustioni di primo grado di solito guariscono senza lasciare cicatrici. A partire dal secondo grado, invece, bisogna aspettarsi la formazione di cicatrici. Anche per questo motivo è importante rivolgersi fin dall'inizio a medici o centri con grande esperienza in materia di ustioni, nel caso di lesioni più estese a zone del corpo sensibili dal punto di vista estetico o che vengono spostate spesso.
Il consulente sanitario di sante24 consiglia quindi a Patrick Zwicky di somministrare al figlio uno sciroppo per il dolore e di portarlo insieme a un accompagnatore al pronto soccorso dell'ospedale pediatrico più vicino. Lì, le scottature sulla mano potranno essere valutate e trattate in modo professionale. Molto probabilmente non avrà bisogno di rimanere in ospedale perché non c'è alcun pericolo vitale a causa della piccola area della ferita.
La dottoressa Silke Schmitt Oggier è il direttore medico di sante24. Il servizio di consulenza sanitaria telefonica sante24 è un servizio centrale fornito da SWICAche è a disposizione gratuitamente degli assicurati SWICA per tutte le domande relative alla salute al numero 044 404 86 86. Se necessario, gli specialisti di sante24 fissano un appuntamento con il medico e creano così le basi per un trattamento coordinato e mirato, dalla prima consultazione fino alla conclusione della terapia.
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