che si può prendere l'herpes zoster da qualcun altro. Qualche giorno fa sono andato a trovare mio zio, che ha l'herpes zoster. È vero e cosa mi consiglia di fare ora?" Durante la conversazione, il consulente sanitario scopre che Reto Schmid non ha mai avuto l'herpes zoster da bambino e non è stato vaccinato da adolescente. Chiede quindi al paziente di inviare le foto dell'eruzione cutanea e organizza un richiamo da parte di un medico per ulteriori chiarimenti e, se necessario, per il trattamento.
Cos'è l'herpes zoster?
L'herpes zoster è una riattivazione delle vesciche selvatiche (varicella). L'herpes zoster non si trasmette quindi tramite infezione. Dopo la fase acuta della malattia, i virus che causano l'herpes zoster selvaggio si ritirano in alcuni nodi nervosi e vi rimangono "dormienti", per cui non è mai possibile liberarsene completamente. Se il sistema immunitario è indebolito, possono "risvegliarsi" e si manifestano di solito sotto forma di un'eruzione cutanea pruriginosa e talvolta molto dolorosa, con vesciche lungo i tratti nervosi in cui si sono ritirati. Spesso vengono colpite regioni della parte superiore del corpo, di solito su un lato e a forma di cintura, da cui il nome colloquiale di herpes zoster. L'herpes zoster si manifesta anche sul viso, dove è necessario adottare ulteriori misure, soprattutto se sono coinvolti gli occhi o le orecchie. Purtroppo il dolore può durare a lungo dopo la fase acuta ed essere molto fastidioso, poiché spesso non può essere trattato con gli antidolorifici tradizionali.
Si può contrarre l'herpes zoster selvatico attraverso il contatto con l'herpes zoster?
Sì, come già detto, non è possibile contrarre l'herpes zoster attraverso il contatto con un malato di herpes zoster, perché lo si ha "dentro di sé", ma chi non ha ancora avuto l'herpes zoster selvaggio può contrarlo da un paziente che ha l'herpes zoster allo stadio di vescicola. I virus della varicella si trovano nel contenuto delle vescicole, sono altamente infettivi e possono essere trasmessi anche per via aerea, cioè "con il vento", motivo per cui l'herpes labiale selvaggio è noto anche come "varicella".
Qual è il decorso dell'herpes labiale nei bambini e negli adulti?
Nei bambini, il virus della varicella provoca una fastidiosa eruzione cutanea pruriginosa e un malessere generale febbrile, ma difficilmente complicazioni, a parte possibili cicatrici se le vesciche pruriginose vengono grattate. È quindi particolarmente importante combattere il prurito, in modo che il bambino possa lasciare che le vesciche si asciughino in pace ed eventualmente ridurre la febbre se il bambino soffre molto. Dopo circa sette-dieci giorni, la malattia si conclude di solito senza conseguenze. Negli adulti, le mosche selvatiche sono di solito molto più gravi, con una sensazione di malessere molto forte e febbre alta; spesso accompagnate da problemi circolatori e da un aumento del tasso di complicazioni. Gli adulti devono anche essere ricoverati più frequentemente e hanno una fase di convalescenza molto più lunga fino a quando non sono in grado di lavorare di nuovo e svolgere tutte le attività quotidiane. Negli adulti, nel tentativo di attenuare questo processo, si utilizzano forti farmaci antivirali, ma non sempre privi di effetti collaterali.
Cosa si può fare se non si sono avute mosche selvatiche da bambini?
Se si sa o si sospetta di non aver avuto mosche selvatiche da bambini, si può essere vaccinati contro questa malattia da adolescenti o adulti. Se i vostri genitori non sono disponibili a fornire informazioni, la malattia è di solito ben documentata dal pediatra e spesso anche annotata nella scheda di vaccinazione del bambino. In linea di principio, è possibile sottoporsi a un esame del sangue per verificare la presenza di anticorpi contro il virus della varicella. Tuttavia, poiché non c'è alcun danno nel vaccinarsi, anche se si è già stati colpiti dalla varicella, è più facile vaccinarsi se non si è sicuri.
È possibile proteggersi anche dall'herpes zoster?
Sì, è possibile sottoponendosi a una vaccinazione speciale contro il virus della varicella zoster, raccomandata in Svizzera per le persone anziane tra i 65 e i 79 anni in un'unica dose. Questo indipendentemente dal fatto che la persona abbia già avuto il morbillo selvatico (varicella) e/o l'herpes zoster. Non è necessario verificare l'immunità al virus della varicella zoster prima della vaccinazione.
Dopo che il medico di santé24 ha discusso la diagnosi con il dermatologo di santé24, Reto Schmid riceve la prescrizione di un farmaco antivirale dal medico di santé24 alla farmacia di sua scelta nell'ambito del servizio di telemedicina. Quando chiama due giorni dopo, Reto Schmid è ancora malato, come previsto, ma è in condizioni soddisfacenti con una tendenza riconoscibile al miglioramento.
La dottoressa Silke Schmitt Oggier è il direttore medico di santé24 e lei stessa è una specialista di bambini e adolescenti. La consulenza telematica è un servizio centrale di santé24, che è disponibile gratuitamente per gli assicurati SWICA per tutte le domande relative alla salute al numero 044 404 86 86. Una licenza di pratica per la telemedicina consente inoltre ai medici di santé24 di fornire ulteriori servizi medici per le condizioni mediche adatte alla telemedicina. Gli assicurati SWICA possono anche utilizzare l'applicazione medica BENECURA per effettuare un controllo digitale dei sintomi di malattia e ricevere raccomandazioni per ulteriori azioni. In una successiva telefonata con santé24, il cliente decide autonomamente se rilasciare a santé24 le informazioni fornite nel SymptomCheck.
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